DONGHAE TEUNTEUN PAIN CLINIC

동해튼튼 마취통증의학과 비급여 고지

1. 행위료
중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
이학요법료 도수치료 MX1220000 도수치료 70,000 30분 2021.08.09
도수치료 MX1220000 도수치료 130,000 60분 2021.08.09
증식치료 MY1420000 증식치료 사지관절부위 10,000 150,000 부위별 상이함 2022.08.01
증식치료 MY1430000 증식치료 척추부위 30,000 200,000 부위별 상이함 2022.08.01
처치 및 수술료 (근골) 체외충격파치료 [근골격계질환] SZ0840000 체외충격파치료 50,000 80,000 부위별 1부위 추가시 3만원 2021.08.09
주사료 주사료 056400041 대상포진 - 스카이조스타주 140,000 O 2021.08.09
주사료 주사료 650003220 대상포진 - 싱그릭스 250,000 O 2023.07.13
초음파 검사료 초음파 검사료 EB4010000 단순 초음파 10,000 100,000 2021.08.09
2. 치료재료대
중분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용
일반재료군 Ⅰ 무릎 보호대 15,000 2021.08.09
발목 보호대 15,000 2021.08.09
손목 보호대 15,000 2021.08.09
팔꿈치 보호대 15,000 2021.08.09
칼라슈즈 10,000 1족 2021.08.09
손가락 보호대 10,000 15,000 2021.08.09
에어캐스트 70,000 2021.08.09
목발 15,000 1개 2021.08.09
팔걸이 5,000 1개 2021.08.09
복대 5,000 1개 2021.08.09
3. 약재비양식
항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 비용
681100040
690302501
태반주사(라이넥주or헤베스주) 20,000 태반주사 2021.08.09
669904600 리포라제 10,000~100,000 투여량에 따라 다름. 2021.08.09
693202001
645906671
통증수액(큐펜주or파노펜주) 15,000 아세트아미노펜 2021.08.09
645103360
642100710
아미노산수액(뉴트리헥스주 100ml) or
아르믹스주100ml+삐콤헥사주)
30,000 아미노산 2021.08.09
645103360
642100710
아미노산수액(뉴트리헥스주 100ml) or
아르믹스주100ml+삐콤헥사주)
30,000 아미노산 2021.08.09
645100110 아미노산수액(뉴트리헥스주 250ml or
아르믹스주250ml+삐콤헥사주)
50,000 아미노산 2021.08.09
645905861
653102781
백옥주사(디톡시온주or구치온주) 30,000 글루타티온 2021.08.09
653101811
669904211
마늘주사(알리마주or푸르민주) 30,000 염산푸르설티아민 2021.08.09
654004501
653103131
신데렐라주사(아이델라주or리릭스주) 30,000 티옥트산 2021.08.09
626300010
669904731
감초주사(글루콜린에스주or리코리스주) 30,000 L-시스테인염산염 2021.08.09
653102271
669904731
감기몸살수액(리코리스주+아스코빅주+아르믹스주) 50,000 L-시스테인염산염, 고농도 비타민C 2021.08.09
645404691
681100281
642100710
고농축 비타민주사(제일미네랄5주or지씨멀티5주+아스코빅주+삐콤+아르믹스주) 50,000 고농축 비타민 주사 2021.08.09
654802251
654004951
645906061
비타민D주사(비엠하이디주or아나칼주or본디업주) 30,000 비타민D 2021.08.09
4. 제증명수수료
항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용
PDZ010000 일반진단서 10,000 2021.08.09
PDZ010001 건강진단서 10,000 2021.08.09
PDZ010002 근로능력평가용진단서 15,000 2021.08.09
PDZ080000 병무용진단서 20,000 2021.08.09
PDZ020001 상해진단서 3주미만 100,000 2021.08.09
PDZ020002 상해진단서 3주이상 150,000 2021.08.09
PDE010001 영문진단서 20,000 2021.08.09
PDZ090002 입퇴원확인서 1,000 2021.08.09
PDZ090007 진료확인서 1,000 2021.08.09
PDZ110101 진료기록사본 1~5매 1,000 2021.08.09
PDZ110102 진료기록사본 6매 이상 100 2021.08.09
PDZ110004 진료기록영상 CD 5,000 2021.08.09
PDZ160000 제증명서 사본 1,000 2021.08.09
소견서 5,000 2021.08.09